Arhiva oznake usna šupljina

Savjeti bolesnicima koji primaju kemoterapiju ili se liječe zračenjem glave i vrata

Prije početka liječenja zračenjem glave i vrata i/ili kemoterapijom posjetite vašega stomatologa (mjesec dana prije) i pristupite liječenju sa zdravom usnom šupljinom. Naime, dobra higijena i sanirana usna šupljina osnovni je uvjet za smanjenje učestalosti i jačine komplikacija zračenja i/ili kemoterapije.

Liječenje zračenjem i/ili kemoterapijom kod velikog broja bolesnika ima za posljedicu smanjenje ili prestanak izlučivanja sline. Suhoća usta dovodi do mnogih neugodnih simptoma i znatno smanjuje kvalitetu života. Slina postaje gusta i ljepljiva što otežava uzimanje hrane. U težim slučajevima sluznica se lijepi za zube ili proteze te je otežan govor. Remeti se okusna osjetljivost i pojavljuje neugodan osjećaj pečenja.

Sluznica je sklonija ozljedama i bolesnici ne mogu nositi zubne proteze. Dolazi do pojačanog nakupljanja naslaga na zubima, upale zubnoga mesa i ubrzanoga razvoja karijesa. Povećava se sklonost različitim bakterijskim i gljivičnim upalama usne šupljine. Davanjem uputa o pravilnom održavanju higijene usne šupljine i ublažavanju simptoma kod pojava komplikacija upravo stomatolog može poboljšati kvalitetu bolesnikova života. U nastavku su savjeti za higijenu usne šupljine i zubi koji će pacijentima pomoći kod suhoć usne šuljine i usta te upala sluznice.

Savjeti za higijenu usne šupljine

Ispirite usta toplom otopinom kuhinjske soli i sode bikarbone (1 čajnu žlicu soli i 1 čajnu žlicu sode bikarbone na 2 dl vode) svaka dva sata kako biste kontrolirali suhoću i pH usne šupljine. Ako je otopina previše koncentrirana, trebate napraviti novu otopinu i razrijediti je s pola čajne žlice soli i pola čajne žlice sode bikarbone na 2 dl vode. Ako kod jela osjećate bol u usnoj šupljini, upotrijebite jednu čajnu žlicu gela protiv bolova (lokalni anestetik, npr Dolokain gel) prije obroka. Prije svakoga obroka jedna čajna žlica gela promućka se u ustima i ispljune višak. Budite pažljivi prilikom žvakanja da se ne ozlijedite.

Izlučivanje sline može se poticati upotrebom žvakaćih guma, bombona bez šećera i blago kiselim napitcima. Ako je suhoća izražena i izlučivanje sline nije moguće potaknuti, trebate upotrijebiti pripravke umjetne sline (npr. Glandosan, Oral Balance, Salinum). Po potrebi uzimajte male gutljaje tekućine svakih deset minuta. Pomoć u nadoknadi sline može biti i čaj od korijena bijeloga sljeza koji se ne kuha nego samo prelije hladnom vodom. Čaj od žalfije (kadulje) nije prikladan za ispiranje usta, jer steže sluznicu usne šupljine i pojačava osjećaj suhoće. Navedene pripravke potrebno je imati uvijek na dohvatu ruke, posebno preko noći kada se slina manje izlučuje.

Neugodan osjećaj pečenja sluznice može se ublažiti otapanjem komadića leda u ustima. Usne mažite vitaminskom kremom (npr. d-pantenol) 5 do 6 puta na dan. Izbjegavajte pripravke za higijenu usne šupljine koji sadrže alkohol, jer pojačavaju osjet suhoće. Za sprječavanje razvoja gljivične upale upotrebljavajte lijek protiv gljivica (npr. nistatin, mikonazol) jednu žlicu prije spavanja.

Pročitajte više o simptomima i mogućim komplikacijama vezanim uz suha usta.

Savjeti za higijenu zubi

Zube perite mekom četkicom nakon svakoga obroka. Koristite se zubnim pastama koje sadrže fluor.  Upotrebljavajte zubni konac (zubnu svilu) nakon svakoga obroka i pazite da se pri tome ne ozlijedite.

Ako je pranje zubi bolno upotrijebite gel protiv boli prije pranja (lokalni anestetik, npr. Dolokain gel). Svaki drugi dan nakon pranja zubi primijenite gel za zaštitu zuba od karijesa (npr. Aminoflorid gel) tijekom 5 minuta i ispljunite višak, a zatim pola sata ne ispirite usta. Dva puta dnevno po minutu ispirite usta 0,2%-tnom otopinom klorheksidina ili heksetidina radi sprječavanja upale sluznice usne šupljine (npr. Corsodyl, Belosept).

Ako koncentrirana otopina nadražuje sluznicu, može se razrijediti (1 jušna žlica na 1 dl vode). Otopinu uzimajte 14 dana nakon čega napravite pauzu od najmanje 14 dana. U liječenju već nastale upale trebate upotrijebiti gel koji tvori zaštitni sloj na sluznici usta, spriječava iritaciju i brzo smanjuje bol (Gelclair). Možete upotrijebit gel koji pospješuje cijeljenje sluznice usne šupljine (Gengigel).

Prehrana

Uzimajte mekanu hranu koju je lako sažvakati i progutati i koja ne će ozlijediti sluznicu. Izbjegavajte tvrdu i jako začinjenu hranu koja nadražuje sluznicu. Potrebno je unositi dovoljne količine voća i povrća i piti minimalno 1,5 do 21itre tekućine dnevno. Alkoholna pića, kavu, crni čaj, zeleni čaj i zašećerene napitke treba izbjegavati.

Ostalo: Za olakšanje osjeta suhoće upotrijebite ovlaživač zraka u prostoriji u kojoj boravite.

Posjetite vašeg stomatologa barem jednom u tri mjeseca.

 

Ove upute je pripremila univ.mag.med. Dubravka Matančević