Zašto je pravilna oralna higijena važna u zaštiti od bolesti poput SARS-coronavirus-2

Zašto je pravilna oralna higijena važna u zaštiti od bolesti poput SARS-coronavirus-2

NAPOMENA prije čitanja teksta: U našoj dentalnoj ordinaciji ne provodimo provodimo testiranje na koronavirus. Ovaj tekst je informativnog karaktera, a odnosi se na to koju ulogu oralno zdravlje i higijena imaju na COVID-19.

U ustima se nalazi više od 700 različitih bakterijskih vrsta, nisu sve štetne, ali dio njih može izazvati infekcije i bolesti. Iako se veliki broj bakterija nalazi u ljudskom organizmu, neke od njih su zdrave za naše tijelo, dok druge nisu. O tome su provedena mnoga istraživanja, a dio njih povezuje bakterije u ustima s plućnim bolestima pa čak i COVID-19.

Kako bakterije putuju od usta do pluća

Mikrobiom je zajednička riječ za sve mikroorganizme koji žive u/na tijelima svih bića, uključujući ljude. Oralni mikrobiom je zbroj svih organizama u našim ustima. Oralne bakterije, kvasci, virusi broje se u tisućama sojeva i brzo se prilagođavaju našim navikama, načinu prehrane i sl. Tako stvaraju zaštitu našem organizmu.No, velike povijesne promjene u ljudskoj prehrani, to što danas jedemo više ugljikohidrata, slatkog, prerađenu hranu doveli su do toga da se omogućava brži rast loših bakterija u tijelu, pa tako i ustima. Samim time se narušava imunitet čovjeka te javlja preslaba (primjerice na viruse) ili prejaka reakcija (primjerice na alergene).

Mikroorganizmi koji se nalaze u ustima se dalje šire slinom. Tako štetne bakterije ili virusi u slini mogu prodrijeti u donji dišni put i izazvati ili pogoršati infekciju. Parodontitis i propadanje zubi dvije su najčešće bolesti usne šupljine povezane s neravnotežom loših bakterija u ustima.

Ranija studija o utjecaju oralnih bakterija na razvoj respiratornih bolesti

Dr. Yoshihisa Tamashita je još 2018. godine, dakle prije pojave COVID-19, proveo istraživanje u kojem je dokazano da su bakterije pronađene kod ispitanika koji su imali prekomjernu količinu naslaga (plaka i kamenca) na zubima, karijes i nedostatak zubi imale utjecaj na razvoj upale pluća i sličnih bolesti.

U istraživanju je tim japanskih znanstvenika sa Sveučilišta Kyushu u Fukuoki  analizirao sastav mikrobiote jezika 500 starijih ispitanika u dobi od 70 do 80 godina koji su živjeli u Japanu. Korištenjem genomskog sekvenciranja, složene znanstvene tehnike, tim je otkrio Prevotella histicola i Streptococcus salivarius, bakterije koje su prethodno povezane sa smrću uzrokovanom upalom pluća. 

Nedavna istraživanja o povezanosti oralnog zdravlja i COVID-19

S druge strane, nedavni članak objavljen u British Dental Journal, u lipnju ove godine, pokazuje da loša oralna higijena može biti povezana s ozbiljnim komplikacijama COVID-19 zbog visoke razine štetnih bakterija. Autori su istraživali povezanost između povećanog broja bakterija u ustima i post-virusnih komplikacija te kako poboljšanje oralnog zdravlja može smanjiti rizik od komplikacija od COVID-19. Zaključili su da razvoj, težina i rizik od komplikacija nakon infekcije COVID-19 ovise o brojnim postojećim oralnim infekcijama.

Iako COVID-19 ima virusno podrijetlo, sumnja se da u teškim slučajevima, razvoj komplikacija poput upale pluća i akutnog respiratornog distresa (ARDS) može biti uzrokovan bakterijskim superinfekcijama. A te bakterije u slučaju loše oralne higijene mogu biti prisutne u ustima. Uz to, SAR-CoV-2 je kod oboljelih u značajnoj razini prisutan u slini, što omogućuje testiranje na virus uzimanjem uzoraka sline. Stoga je jasno da usna šupljina, bakterije u ustima i plak mogu itekako imati utjecaj na prijenos ove vrste koronavirusa.

Zaključak

Iz navedenog se može zaključiti da je dobra oralna higijena važno sredstvo za sprečavanje infekcija dišnih putova kod pacijenata, posebno kod starijih od 70 godina. Drugi ključni podatak je da poboljšana oralna higijena može igrati ulogu u smanjenju rizika od komplikacija pri COVID-19. Autori ranije navedene studije pišu: “Preporučujemo održavanje pojačane oralne higijene tijekom infekcije SARS-CoV-2 kako bi se smanjilo bakterijsko opterećenje u ustima i potencijalni rizik od bakterijske superinfekcije.”

Dok se nastavlja potraga za liječenjem SARS-coronavirus-2 i cjepivima, jasno je da stomatolozi i stručnjaci mogu savjetima i istraživanjima mogu pomoći pacijentima da ostanu zdravi. Oralno zdravlje se pokazalo kao još jedan važan čimbenik u borbi protiv ove bolesti. Naravno, uz opću pravilnu higijenu, pranje ruku, nošenje maski i održavanje fizičke distance.

Izvori:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7319209/
http://edelweisspublications.com/articles/30/424/The-Prevention-and-Treatment-of-Neural-Arterial-Gingival-Simplex#%C2%A0Citation​
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2020/20_0266e.htm.
https://doi.org/10.17796/1053-4625-43.6.1​

Link between Mouth Bacteria and Respiratory Health